男童呛入鱼骨呼吸衰竭 多学科医生协作开胸取出

男童呛入鱼骨呼吸衰竭 多学科医生协作开胸取出
中新网武汉1月8日电 (龚雨西)两岁男童吃鱼汤面时,不小心呛入鱼骨,一度呈现呼吸衰竭。武汉大学人民医院多个专家团队协作诊治,让男童化险为夷。院方8日介绍,男童已安全出院。医师取出的鱼骨。院方供图两岁的壮壮来自湖北潜江,因连着三天咳嗽、喘息在当地医院以肺炎入院医治。上一年12月底,壮壮开端呈现发烧和呼吸困难转诊至武汉大学人民医院。该院专家查看后,发现壮壮已呈现呼吸衰竭症状,遂紧迫为其施行氧疗,将状况暂时稳定下来。这以后,壮壮表现出嗜睡、阵发性咳嗽与呼吸困难加剧症状,胸部CT显现他左边主支气管彻底阻塞,左肺大片实变及纵膈内多发积气,一起左边主动脉弓下缘处疑似有条状异物。考虑肺不张或许系异物或痰栓所形成的,医师立即对其施行纤支镜查看。查看发现,壮壮左主气管内的确有胶冻状痰栓将气道堵死。塑形痰栓是气管内炎症构成的冻胶状痰液,简单形成支气管阻塞,影响肺部通气及换气功用,是儿科急危重症之一。通过重复灌洗和吸痰,壮壮缺氧状况得以改进。4天后,复查成果显现壮壮心肺功用显着改进,呼吸机得以拔除。可是胸部增强CT显现,其左边主动脉弓下缘有高密度异物。因为异物方位接近左边主动脉,咳嗽、哭闹都有或许导致异物移动,甚至有刺破主动脉的危险,手术取出异物刻不容缓。该院心血管外科、胸外科、麻醉科、儿科多学科专家协作,为壮壮施行开胸手术,在左边纵膈内取出异物——一根长约1cm的尖利鱼骨。该院胸外科教授耿庆判别,鱼骨或许是患儿不小心经气道呛入,渐渐移动到纵膈内,导致纵膈皮下积气和积液脓肿,加剧肺部感染和呼吸困难症状。据家族介绍,壮壮平常由爷爷奶奶带,奶奶常常做鱼汤面给他吃,入院前几天也正好吃了鱼,或许是不小心将鱼骨呛进气管。医师提示说,切忌给3岁以下小孩吃核桃、瓜子、花生等坚果类及果冻、带骨带刺等食物,进食时切忌逗笑。一旦异物呛入儿童呼吸道,要第一时间用海姆立克急救法排出异物,并赶快送医救治。(完)